Seis facetas e.max em paciente com desgaste incisal: do mock-up ao cimento
Coroa anterior unitária em cerâmica sobre troquel Fotografia intraoral de dentes superiores preparados para uma ponte fixa
Paciente de 36 anos, bruxómana controlada com goteira, queixava-se de dentes 'curtos e planos'. A análise facial mostrava 0 mm de exposição incisal em repouso e uma linha do sorriso invertida. Fizemos DSD, wax-up digital e um mock-up direto que a paciente usou durante uma semana.
Com o mock-up aprovado, preparámos através dele com brocas de profundidade calibrada: 0,5 mm vestibular e 1,5 mm incisal, sempre em esmalte. Scan intraoral dos preparos e do mock-up, para o laboratório copiar o volume exato. As facetas foram prensadas em e.max LT BL3 com cut-back incisal e micro-estratificação.
Cimentação adesiva com dique de borracha dente a dente, resina fotopolimerizável aquecida e glicerina no fim. Aos 15 dias a gengiva está saudável e a paciente não deixa de sorrir. Lição do caso: o tempo investido no mock-up foi o que nos permitiu ficar em esmalte nos seis dentes.
Imagens: James Roback, UticaDentalLab, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons ([contacto visível após iniciar sessão]); lacihobo, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons ([contacto visível após iniciar sessão])




9 comentários
Inicie sessão para participar na discussão do caso.
EntrarExcelente caso y muy bien documentado. Gracias por compartir el protocolo completo.
Ainda não temos o seguimento a um ano, mas prometo atualizar o caso.
Excelente caso e muito bem documentado. Obrigado por partilhar o protocolo completo.
¡Enhorabuena! La textura de superficie marca la diferencia en las fotos.
Parabéns! A textura de superfície faz toda a diferença nas fotografias.
Tenho uma experiência diferente: com este material tive duas fraturas no último ano.
Obrigado pelo comentário! O mérito é partilhado com o laboratório.
Têm fotografias do seguimento a um ano? Gostava de ver a estabilidade dos tecidos.
Concordo totalmente com a abordagem conservadora. Menos é quase sempre mais.